시 험 의 뢰 서

충남 아산시 둔포면 윤보선로  336번길 49 전화번호  041) 533-3537 / 팩    스 041) 533-3503

접 수 번 호

신청인

주    소

신 청 일 자

회 사 명

발급 예정일

전화번호

성적서 용도

대 표 자

접  수  자

(인)

신 청 자

의뢰시료

품   명

수   량

처   리

▢ 보관,           ▢ 반환.          ▢ 폐기

구   분

1)           2)           3)            4)            5)

성적서	발 송	▢직접, ▢우편, ▢전송
	구 분	▢ KOLAS 성적서 ▢ 일반 성적서

시   험   항   목

조   건

시 험 방 법

시료수

수수료

특기사항

KOLAS 인정마크가 없는 일반성적서의 경우
국내외 수요자가 성적서의 수령을 거부하거나 받아들이지 않을 수 있음을 충분한 설명을 받았으며                        위와 같이 시험의뢰를 계약합니다.        신청자                   (인)

기술책임자               (인)

㈜ 베이스  귀하

B-QPF-08-01(01)                                                                                      (주)베이스